Lasix (Furosemide)

Les diurétiques sont des substances présentes dans les tissus qui aident l’organisme à produire et à excréter l’urine. L’hypertension artérielle entraîne souvent un gonflement des jambes et des bras, et il est nécessaire d’utiliser des médicaments qui stabilisent les reins et éliminent l’excès de liquide de l’organisme. Le Lasix est un diurétique très répandu.

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Qu’est-ce que le Lasix ?

Lasix est un diurétique qui aide à éliminer l’excès de liquide de l’organisme et à soulager les gonflements. Le principal ingrédient est le furosémide, qui a une action rapide, avec un effet diurétique qui commence dès une heure plus tard. Ce médicament doit nécessairement être prescrit par un médecin, en tenant compte des caractéristiques individuelles de l’organisme (cœur, foie, glandes surrénales, contexte hormonal (en particulier la cortisone).

Indications

Le médicament est prescrit contre les œdèmes :

• en cas d’insuffisance cardiaque chronique ;
• pendant la grossesse ou l’accouchement ;
• en cas de maladie du foie (en association avec un antagoniste de l’aldostérone, si nécessaire).

Posologie et administration

Le médicament est prescrit à jeun ; la dose journalière maximale de furosémide pour les adultes est de 1500 mg.

La posologie pour les adultes est basée sur les recommandations, en tenant compte des antécédents du patient :

• œdèmes en cas d’insuffisance cardiaque chronique – une dose quotidienne de 20 à 50 mg par jour, répartie en 2 ou 3 administrations ;
• œdèmes en cas d’insuffisance rénale chronique : 40-80 mg comme dose de départ, qui peut être prise individuellement ou divisée en deux doses ;
• pour les patients hémodialysés, 250-1500 mg par jour ;
• en cas d’insuffisance rénale aiguë – initialement pour compenser l’hypotension artérielle, l’équilibre électrolytique et acido-basique, l’hypovolémie ;
• dans le syndrome néphrotique – la dose initiale est de 40-80 mg par jour ;
• en cas de maladie hépatique – la dose initiale recommandée est de 20 à 80 mg par jour ; en cas d’administration par voie intraveineuse, la dose initiale unique est de 20 à 40 mg ;
• chez les enfants – les enfants de plus de 10 kg de masse corporelle à raison de 2 mg/kg de poids corporel, la dose journalière ne devant pas dépasser 40 mg.

Contre-indications d’utilisation

Le médicament ne doit pas être administré en cas de :

• hypersensibilité au furosémide et aux autres composants du médicament ;
• d’allergie aux sulfamides ;
• hypovolémie ;
• déshydratation ;
• d’insuffisance rénale sous forme d’anurie en l’absence d’effet thérapeutique avec l’utilisation du furosémide ;
• patients présentant une insuffisance rénale due à des médicaments néphrotoxiques ou hépatotoxiques ;
• hypokaliémie sévère ;
• hyponatriémie sévère ;
• états pré-comateux et comateux sévères associés à une encéphalopathie hépatique ;
• pendant la grossesse ;
• l’allaitement.

Effets secondaires

Le traitement par Lasix peut s’accompagner d’effets secondaires :

• une sensation de soif ;
• maux de tête ;
• confusion ;
• crises d’épilepsie et faiblesse musculaire ;
• tétanie ;
• rythme cardiaque anormal ;
• nausées et vomissements ;
• diarrhée ;
• pancréatite aiguë ;
• Réactions cutanées allergiques (éruption, démangeaisons, urticaire, érythème, dermatite) ;
• Réactions anaphylactiques ou anaphylactoïdes graves ;
• thrombocytopénie ;
• éosinophilie ;
• leucopénie ;
• fièvre.

Indications particulières

Pendant le traitement, surveiller les patients souffrant d’hypotension artérielle, de sténose des vaisseaux sanguins, de diabète sucré, de goutte, de maladie hépatique grave, pour les prématurés, de maladie rénale grave.

Le furosémide ne doit pas être pris en même temps que des aminosides, de l’hydrate de chloral, du sucralfate, de la rispéridone, des inhibiteurs de l’ECA ou des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II. La prudence est de mise en cas de traitement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens, de la phénytoïne, des corticostéroïdes ou des antihypertenseurs.

Combien de fois par jour faut-il prendre Lasix ?

Selon la posologie prescrite, les comprimés peuvent être pris en une seule fois ou divisés en 2 ou 3 prises par jour.

Quand commence-t-il à agir ?

Dans le cadre d’un traitement, l’effet diurétique commence à se faire sentir dès l’heure qui suit la prise des comprimés. La durée de l’effet est de 2 à 3 heures (jusqu’à 8 heures en cas de fonction rénale réduite).

Combien de jours faut-il prendre Lasix ?

Il est pris par voie orale avant les repas, le matin ; la dose initiale pour les adultes est de 20-40 mg ; si l’effet n’est pas suffisant, la dose est progressivement augmentée jusqu’à 80-160 mg par jour, divisée en 2 ou 3 prises. Une fois l’œdème résorbé, la dose est réduite et espacée de 1 à 2 jours.

Ce qu’il ne faut pas manger lors d’un traitement au furosémide

Le furosémide doit toujours être pris à jeun ; les produits qui provoquent des œdèmes ne doivent pas être utilisés pendant le traitement.

Avant ou après les repas

Le furosémide ne doit être pris qu’à jeun.

Le matin ou le soir

Le furosed doit être pris le matin, avant les repas.